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TITULO ARTICULO |
INMUNOTERAPIA SUBLINGUAL FRENTE A ACAROS DEL POLVO DOMESTICO EN RINITIS PERENNE: ESTUDIO DOBLE CIEGO CONTROL PLACEBO. |
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Titulo Original |
House-dust-mite sublingual-swallow immunotherapy (SLIT) in perennial rhinitis; a double-blind, placebo-controlled study. |
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Autores |
S. Guex, C. Vatrinet, R. Fadel, C. André. |
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Fuente |
Allergy 55 () 369-375 |
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Sitio Web |
http://journals.munksgaard.dk |
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RESUMEN |
Se diseñó un estudio doble ciego control placebo en 75 pacientes, durante 24 meses con el fin de evaluar la eficacia y seguridad de la inmunoterapia sublingual en rinitis perenne por ácaros del polvo doméstico. Se realizaron pruebas cutáneas antes y después de haber recibido el programa completo de inmunoterapia sublingual. De igual modo se determinaron los niveles séricos de IgE e IgG4 específicas. Las manifestaciones clínicas y la necesidad de medicación disminuyeron después de 12 y 24 meses tanto en el grupo a estudio como en el grupo control. Pero NO se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos. Se pudo objetivar un incremento en los niveles de IgE específica en el grupo de pacientes sometidos a inmunoterapia sublingual. No en el grupo control. La IgG4 específica permaneció invariable en ambos grupos. No aparecieron efectos adversos graves en el grupo tratado con SLIT. Como conclusión la SLIT es segura pero no se obtiene evidencia de que aporte un beneficio clínico evidente y estadísticamente significativo respecto al grupo control. |
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OPINION |
Una vez más la Inmunoterapia Sublingual a debate. Y una vez más una conclusión repetida: no hay evidencia estadísticamente significativa que demuestre los beneficios clínicos que pueda aportar esta modalidad de inmunoterapia. Se me ocurre una pregunta ¿Cuál sería la causa o causas de la mejoría clínica y de la menor necesidad de medicación a los 12 y 24 meses, también en el grupo control tratado con placebo? J.Royo. |