Objetivos:
El objetivo del presente estudio fue determinar el comportamiento de la
enfermedad de Crohn durante el embarazo, así como la influencia de esta
enfermedad en la presencia del recién nacido de bajo peso.
Material y métodos:
Se ha realizado un estudio descriptivo y retrospectivo de todas las pacientes
con enfermedad de Crohn a quienes se les ha efectuado un seguimiento en el
Hospital Costa del Sol. Se incluyó a 124 pacientes gestantes, que se
clasificaron en 2 grupos: con embarazos antes y después del diagnóstico de la
enfermedad. En todas ellas se recogieron los siguientes datos:
clinicoepidemiológicos, actividad de la enfermedad durante la gestación y
posparto inmediato, así como el tipo de parto asistido y el peso del recién
nacido.
Resultados:
El 66,1% de las gestaciones se produjo antes de conocer el diagnóstico de la
enfermedad, el 31,5%, después del diagnóstico, y el 2,4%, coincidió con el
inicio de la enfermedad. Al comparar el tipo de parto asistido y el bajo peso al
nacimiento, en las gestantes con o sin diagnóstico de la enfermedad, no se
encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (p =
0,064; p = 0,643). El 100% de las pacientes no fumadoras permanecía en fase
quiescente y no presentaba recaídas de la enfermedad durante el transcurso del
embarazo, mientras que el 61,1% de las pacientes fumadoras mantenía inactiva la
enfermedad, y el 38,9% presentaba recaídas o una actividad crónica (p = 0,003).
Conclusiones:
El curso de la enfermedad inflamatoria intestinal no afecta de forma adversa a
la evolución de la gestación o posparto inmediato, así como tampoco a la mayor
presencia de recién nacidos de bajo peso o de cesáreas practicadas.