Norman E. Byer,MD
University of California,dep.Ophthalmology,L.Angeles
Ophthalmology 105:1045-1050
Objetivo: El propósito de éste trabajo fue averiguar las consecuencias
naturales de los desgarros retinales asintomáticos y aprender que efectos, si
los tiene, provoca el desprendimiento de vitreo posterior (DPV) en ellos.
Diseño: Estudio de cohorte consecutivo de pacientes fáquicos asintomáticos, todos ellos habian tenido un desgarro retinal asintomático, observado sin tratamiento por un período de 1-33 años(11 de media)
Participantes: 196 pacientes con 236 ojos comprometidos
Intervención: Fueron realizados exámenes clínicos periódicos, con OBI más identación escleral, sobre todo los ojos y posterior exámen vitreo en 50 ojos.
Resultados: En todo el estudio se desarrolló un
desprendimiento de retina (DR) periférico pequeño sin síntomas, que
previamente había estado 14 años con un DR subclínico. 19 ojos (8%)
originalmente tenían o desarrollaron 22 áreas de DR subclínico ,2 de los
cuales se trataron por tener una extensión moderada.
10 ojos tuvieron DPV agudos que causaron un desgarro sintomático de retina en 3
ojos, uno de los cuales tuvo un DR clinico.
De los 50 ojos ojos asintomáticos examinados con lente de Goldmann y lámpara
de hendidura, 12 (24%) se les encontró un DPV pre-existente,los cuales no habían
tenido complicaciones de sus desgarros retinales previos.
COMENTARIOS
Los desgarros de
retina descubiertos en ojos fáquicos no mostraron tendencia hacia el DR con
excepción hecha a los pocos casos que fueron al DR subclínico.
Este grupo sólo ocupa el 1 al 2 % de los casos totales que justifican un
tratamiento. El DPV coexiste con los desgarros de retina asintomáticos
primarios en ojos fáquicos y no muestra una tendencia a provocar complicaciones
a desgarros pre-existentes,al tiempo de la existencia de éstos.